Рак кишечника
Под раком кишечника чаще всего подразумевают колоректальный рак или рак, начинающий формироваться в толстой (ободочной и прямой) кишке. В данной статье речь пойдет именно о нем.
Рак кишечника — «долгоиграющий» рак. Он развивается, как правило, очень медленно в течение нескольких лет. Сначала ничего не предвещает беды: ну чем опасно небольшое доброкачественное образование на слизистой кишечника? Но подобные мысли очень обманчивы: именно с полипа начинается рак кишечника. Но полип полипу рознь. Так, аденоматозные полипы (или, попросту, аденомы) склонны к малигнизации (озлокачествлению), именно поэтому аденома считается предраковым состоянием. А вот гиперпластические и воспалительные полипы в этом смысле относительно безопасны.
Рак кишечника — это одно из самых легко излечимых онкологических заболеваний при условии (важнейшем условии!) его раннего обнаружения.
Как показали недавние исследования, этот вид рака человек «выращивает» у себя самостоятельно, вырабатывая канцерогенные желчные кислоты, секретируемые в ответ на неумеренное употребление алкоголя и животных жиров. «Ты — это то, что ты ешь!» — это крылатое выражение как никогда подходит к раку кишечника. Если в вашем рационе мало клетчатки и при этом вы любите регулярно побаловать себя увесистым куском жирного мяса и рюмкой-другой виски, то знайте: вы в группе риска!
Поистине суперпрофилактантом в отношении рака кишечника является солнечный свет и витамин D. Если у вас по каким-то причинам не получается проводить на солнце хотя бы 30 полчаса в день — принимайте пищевые добавки, содержащие этот витамин. Причем дополнительный прием с пищей витамина D является более безопасным способом профилактики рака кишечника, и.к. длительные «солнечные ванны» могут привести к другому раку — раку кожи.
Рак кишечника: статистика
Колоректальный рак занимает третье место в мире по частоте встречаемости среди всех онкологических заболеваний. Мужчины страдают им чуть более часто, нежели женщины. Что касается смертности по данному раку, то за последние 20 лет она ожидаемо снизилась. Одной из причин этого является совершенствование методов профилактических осмотров (диспансеризации), что позволяет обнаруживать полипы еще до их перерождения в злокачественную опухоль. Вторая причина — внедрение новых более эффективных методов лечения, особенно в странах с развитой медициной: Израиль, США, Германия, Франция. Тем не менее, колоректальный рак довольно прочно обосновался на втором месте по показателю смертности среди всех онкопатологий.
Где лечить рак кишечника: Россия или Запад?
Лечение рака — это та материя, при столкновении с которой мысли о патриотизме отходят на второй план. К сожалению, на нынешнем этапе следует признать бессилие онкологии в российском варианте в сравнении с западным. Российской науке уже поставлен неутешительный диагноз: она почти не способна к инновациям. В полной мере это касается и здравоохранения, в частности — лечения онкологических заболеваний. Причины этому всем известны, они неоднократно озвучивались как экспертами ВОЗ, так и самими российскими специалистами самого высокого уровня. Здесь мы не будем лишний раз «пережевывать» проблемы российского здравоохранения, приведем лишь один пример, как это наглядно проявляется применительно к онкологическим пациентам.
[youtube]jv7kRndaHXE[/youtube]
Начиная с 10:55 мин.
Тот факт, что российские онкологические центры с 2009 года стали получать новое оборудование, излишне будет оспаривать. Счет идет на миллиарды рублей. Но, во-первых, в том же Израиле суммы на технологическое вооружение онкологических клиник все равно больше (по некоторым прикидкам — на порядок), а во-вторых, как свидетельствуют проверки Росздравнадзора, значительная часть этого оборудования простаивает без дела. Почему? На нем попросту некому работать, нет специалистов с соответствующими знаниями и подготовкой. Отсюда и более высокие показатели смертности по онкологическим заболеваниям, и стремление пациентов выехать на лечение в тот же Израиль или США.
Что нового в лечении рака кишечника
В набор методов лечения рака кишечника входит хирургическое вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия, таргетная терапия.
Что касается инноваций в хирургическом лечении рака кишечника, то на сегодняшний день в западных клиниках все чаще используются лапароскопические способы удаления опухоли через небольшие разрезы в брюшной полости. Это позволяет пациентам быстрее восстанавливаться и испытывать меньше болевых ощущений после операции. Самым обычным явлением является роботизированная хирургия, когда онкохирург сидит за контрольной панелью и управляет механизированными «руками» робота, что позволяет достигнуть высочайшей точности проведения всех операционных манипуляций. Если опухоль нельзя удалить хирургическим путем, то применение находят такие методики, как радиочастотная абляция, криохирургия, абляция этанолом, эмболизация печеночной артерии.
Таргетная терапия сама по себе является прогрессивным методом лечения рака, который уже распространен на Западе и пока недостаточно широко используется в России. Традиционно к таргетной терапии прибегали на запущенных стадиях заболевания, но сейчас она уже начинает применяться и на ранних стадиях рака кишечника в комбинации с химиотерапией. Хороший результат таргетная терапия приносит и в качестве средства адъювантной терапии, препятствующего рецидивированию опухоли.
Успешное лечение рак кишечника — это еще полдела: очень важно, как пациент соблюдает те рекомендации, которые дал ему врач. Питается ли он правильно? Достаточно ли отдыхает? Уделяет ли время рекомендованным врачом физическим упражнениям? Ответив положительно на все эти вопросы, пациент может с полной уверенностью сказать: мы (причем в этом «мы» велика доля его самого) победили рак!
